Modulo rimborso chilometrico DITTADATI CONDUCENTEInserire i dati del conducente vetturaNOME E COGNOME CONDUCENTEDITTAANNO *ANNO DI RIFERIMENTO20242025202620272028Selezionare anno di riferimentoINDIRIZZOMODELLO VETTURAVALORE AL KM TABELLA ACICOME CALCOLARE IL COSTO CHILOMETRICOPer calcolare il costo chilometri basta andare sul sito ACI e calcolare l’importo a km clicca QUI per ottonere la tariffaMESE *MESE DI RIFERIMENTOGENNAIOFEBBRAIOMARZOAPRILEMAGGIOGIUGNOLUGLIOAGOSTOSETTEMBREOTTOBRENOVEMBREDICEMBRESelezionare Mese di riferimentoPARTENZALUOGO DI PARTENZA *Inserire il luogo di partenzaORARIO DI PARTENZADATA DI PARTENZA *KM ALLA PARTENZADESTINAZIONELUOGO DI ARRIVO *Inserire il luogo di arrivoORARIO DI ARRIVODATA DI ARRIVO *KM ALL'ARRIVOTOTALIVALORE RIMBORSO IN KM (Differenza fra km partenza e arrivo)IMPORTO IN EURO CALCOLO AL KM ANDATA E RITORNOValore calcolato fra la differenza in km partenza e arrivo, per il valore al km per 2IMMAGINE SCONTRINI O FATTUREDrag and Drop (or) Choose FilesInserire un documento che testimoni il percorsoNOTEInvia modulo